ניתוח הרמת סינוס – מה זה? מתי יש צורך בניתוח הרמת סינוס ומהם הסיכונים? אילו הכנות צריך לעשות טרם הניתוח? ריכזנו עבורכם את כל הפרטים החשובים במדריך הזה.
לפני שמתחילים – מהם הסינוסים?
סינוסים הם חללים חשובים הנמצאים בתוך עצמות הפנים, אשר ממלאים תפקידים רבים בגוף. שניים מהסינוסים הללו ממוקמים ממש מעל הלסת העליונה, ובכך הם נמצאים בעמדה אסטרטגית המסייעת להקל על משקל הגולגולת ולשפר את איכות הקול שלנו. סינוסים אלו מתחברים לחלל האף באמצעות פתחים צרים שממוקמים משני צדדיו, מה שמאפשר זרימה חופשית של אוויר ופרשות. בנוסף לכך, הסינוסים משחקים תפקיד חיוני בהגנה על מערכת הנשימה שלנו, שכן הם עוזרים לסנן חלקיקים זרים ואבק שנכנסים עם האוויר שאנו שואפים.
מהו ניתוח להרמת סינוס?
זהו הליך כירורגי שנקרא בשפה המקצועית "Sinus Lift", והוא מיועד למטופלים אשר נדרשים לבצע השתלת שיניים, בין אם מדובר בשתל דנטלי אחד ובין אם מדובר במספר שתלים. הליך זה נחשב לקריטי עבור אנשים שיש להם חוסר בעצם בלסת העליונה, מצב שיכול להתרחש בעקבות אובדן שיניים בשל מחלות חניכיים, פגיעות טראומטיות או תהליכים טבעיים של הזדקנות. במהלך ההליך, הרופא מבצע השתלת עצם או שימוש בתחליף עצם בחלק האחורי של הלסת העליונה. מטרת ההשתלה היא ליצור בסיס איתן ועמיד שאליו ניתן יהיה להניח בהמשך את השתל הדנטלי. תהליך זה אינו רק משפר את האפשרות להצלחה של ההשתלה העתידית, אלא גם יכול לשפר את התפקוד הכללי של הפה ואת האסתטיקה של החיוך. באופן כללי, חשוב להבין שההליך הזה מצריך מיומנות וניסיון רב מצד הרופא המנתח, שכן הוא כולל לא רק את השמת העצם אלא גם הקפיצה המדויקת והזהירה של הסינוס כדי למנוע סיבוכים פוטנציאליים בעתיד.

שתלים דנטליים הם פתרון מתקדם יעיל שמאפשר לנו לשמור על חיוך לבן ובריא, גם לאחר אובדן שיניים, אשר יכול להתרחש ממגוון סיבות כגון תאונה פתאומית, מצב בריאותי שאינו מאפשר שמירה על השיניים, מחלת חניכיים מתקדמת או כל סיבה אחרת שתוביל לאובדן שיניים. מדובר באופציה שמציעה פתרון קבוע ואסתטי יותר בהשוואה לשיניים תותבות נשלפות. שתלים משולבים בעצם הלסת ומספקים תמיכה יציבה לשיניים החדשות, מה שמאפשר למטופלים לחזור לפעילויות יומיומיות כמו אכילה ודיבור ללא חשש. יתרה מכך, השתלים מסייעים גם בשמירה על מבנה הפנים ומונעים את הידלדלות עצם הלסת שנגרמת לעיתים בעקבות אובדן שיניים.
לעיתים קרובות, כמות עצם הלסת, הן מבחינת גובה והן מבחינת רוחב, באזור המיועד להשתלה אינה מספיקה על מנת לאפשר את הצלחת ההליך. בהיעדר עצם מספקת תומכת בשתל, יש סיכון שהשתל עלול לאבד את האחיזה שלו בלסת והשתלה דנטלית עשויה להיכשל. כאשר זה קורה, עולה הצורך לבצע תהליך של ייצור הגבהה והוספה של העצם בניתוח נוסף. במהלך הליך זה, מוחדר תחליף עצם מתחת לרקמה הרכה המצפה מבפנים את הסינוס באזור שבו יונח השתל העתידי. התהליך המורכב הזה נקרא הרמת סינוס.
שיטות עיקריות להרמת סינוס
לאחר שהסברנו את מהות ההליך הרפואי המתקדם הזה ואת החשיבות שלו להצלחת השתלות שיניים בעתיד, נציין כי ישנן שתי שיטות עיקריות לביצוע ניתוח להרמת סינוס. הבחירה בין השיטות הללו מתבצעת בהתאם כמובן למצב הייחודי של כל מטופל ולצרכיו האישיים, תוך התחשבות בגורמים כמו כמות העצם הקיימת והבריאות הכללית של המטופל. כך ניתן להבטיח שכל מטופל יקבל טיפול מותאם אישית שיאפשר לו להשיג את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.

הרמת סינוס סגורה
זאת שיטה מתונה יותר ופחות פולשנית. ניתוח כזה מבצעים למטופלים הסובלים מחסור קטן יחסית בעצם הלסת, עד גודל של כשני מילימטר.
בהרמת סינוס סגורה, תהליך השתלת השיניים מתבצע בצורה מדויקת וממוקדת. בשיטה זו, מייצרים פתח קטן דרך הלסת, במקום המדויק שבו חסרה שן, ובאמצעות הפתח הזה דוחסים את תחליף העצם לתוך הסינוס. היתרון הבולט של טיפול מסוג זה הוא שבמקרים רבים ניתן להשתמש באותו הפתח שיצרנו כדי להשתיל ישירות את השתל באותו הזמן. בכך, לא רק שמייעלים את התהליך, אלא גם חוסכים ביקור נוסף במרפאה או המתנות ארוכות שעשויות להימשך מספר שבועות עד להשגת התוצאה הרצויה. זהו יתרון משמעותי עבור המטופלים, שכן הוא מקצר את זמן ההחלמה ומפחית את אי הנוחות הכרוכה בתהליכים רפואיים מורכבים.
הרמת סינוס פתוחה
הליך זה נחשב למורכב ומשמעותי יותר אותו מבצעים למטופלים שסובלים ממחסור משמעותי בעצם הלסת.
בשיטה הזו, המוכרת גם כ"השתלת עצם בסינוס", פותחים "חלון" בצד החיצוני של הלסת העליונה, מה שמאפשר גישה ישירה אל חלל הסינוס. זהו תהליך מתקדם ומדויק, שכן הרופא חייב להקפיד על כל פרט בכדי למנוע נזקים או סיבוכים אפשריים. לאחר שהפתח נוצר, הרופא משתמש בו כדי להחדיר תחליף עצם מלאכותי לתוך חלל הסינוס. תחליף זה עשוי מחומרים ביולוגיים המיוצרים במעבדה ונועד לדמות את תפקוד העצם הטבעית. לאחר החדרת התחליף מתחיל שלב ההמתנה. בשלב זה, חשוב לדעת כי הגוף שלנו הוא מערכת חכמה ומורכבת; הוא יודע לזהות את חומרי הגלם החדשים ולהמיר אותם בהדרגה לתוך רקמת עצם אמיתית. את התהליך הזה אנחנו מכנים "קליטת העצם".כאשר התהליך הזה מסתיים, בדרך כלל לאחר מספר חודשים – כשלושה עד שישה חודשים בערך – ניתן להתקדם לשלב הבא ולבצע את החדרת השתל הדנטלי עצמו. בשלב זה ניתן כבר לראות כיצד העבודה הקשה והסבלנות משתלמים בבריאות הפה ובשיקום השיניים.
הוספת עצם בשיניים האחוריות העליונות
החשש הקיים באזור הזה של הפה הוא שמא השתל הדנטלי יאבד את האחיזה הנדרשת בעקבות המחסור בעצם, או שיחדור בטעות לאזור הסינוסים שנמצאים מעליו, דבר שעשוי לגרום שם לדלקת חמורה, הידועה בשמה הרפואי "סינוסיטיס". סינוסיטיס היא תופעה שמוכרת לכולנו, והיא יכולה לגרום לסבל רב ולפגיעה משמעותית באיכות החיים. כאשר דלקת כזו מתפתחת, כל הטיפול המקיף והמאמץ שהושקע עד כה בשיפור הבריאות הדנטלית עלולים לרדת לטמיון. אף על פי שמדובר בניתוח נפוץ מאוד בתחום רפואת השיניים, כדי להבטיח את הצלחתו ישנה חשיבות עליונה להשתמש בציוד רפואי איכותי ומתקדם. חשוב אפילו יותר לבחור ברופא שיניים שהוא בעל ניסיון מקצועי מרשים ומיומנות גבוהה בתחום זה. רופא שיניים מיומן לא רק יודע להתמודד עם אתגרים כאלה אלא גם יכול להציע פתרונות מותאמים אישית לכל מקרה לגופו, מה שמגדיל את הסיכויים להצלחה ולהחלמה מהירה ובטוחה.
כמה זמן נמשך ניתוח הרמת סינוס?
כחצי שעה.
הנחיות ובדיקות לקראת ניתוח הרמת סינוס
הנחיות ובדיקות לקראת ניתוח הרמת סינוס כוללות את הדברים הבאים:
1. **בדיקות רפואיות**:
– בדיקות דם כלליות (ספירת דם, תפקודי קרישה).
– צילומי רנטגן או CT של האזור כדי להעריך את מצב הסינוסים והעצמות.
2. **היסטוריה רפואית**:
– דיווח על מחלות קודמות, תרופות נוכחיות ואלרגיות.
– יידוע הרופא על בעיות בריאות נוספות כמו סוכרת או בעיות לב.
3. **הכנה לניתוח**:
– צום לפני הניתוח בהתאם להמלצות הרופא (בדרך כלל 6-8 שעות).
– הפסקת נטילת תרופות מדללות דם לפי הוראות הרופא.
4. **ייעוץ עם רופא שיניים/מומחה**:
– פגישה עם המנתח לדיון על הציפיות מהניתוח ותהליך ההחלמה.
5. **תכנון לאחר הניתוח**:
– ארגון תמיכה בבית לאחר הניתוח, אם יש צורך.
– הכנת מרשם לתרופות כאב במידת הצורך.
חשוב לעקוב אחרי כל ההנחיות שניתנות על ידי הצוות הרפואי ולהתייעץ עימם בכל שאלה או חשש לפני הניתוח.
הליך החלמה לאחר הרמת סינוס
באופן כללי כל תופעות הלוואי מהניתוח חולפות כעבור שבוע עד 10 ימים.
את הניתוח מבצעים לרוב בהרדמה מקומית, כך שהניתוח עצמו אינו מלווה בכאבים. עם זאת, ההתאוששות מההליך עשויה להיות כרוכה בכאבים, ולכן כדאי להתייעץ עם הרופא לגבי משככי כאבים למספר ימים לאחר הניתוח.
ביממה הראשונה לאחר הניתוח עלול לצאת דימום מהנחיריים. אם זה קורה, מומלץ לשכב ולהניח בעדינות צמר גפן בנחיר תוך כדי לחיצה על הנחיר.
תופעה נוספת שמאפיינת את ההתאוששות מניתוח כזה היא נפיחות והופעת שטפי דם. הרופא ימליץ לאחר הניתוח להשתמש בקרח כדי לקרר את האזור לסירוגין למשך רבע שעה בכל פעם.
לאחר ניתוח הרמת סינוס עלולה להופיע בצקת, ובמקרים מסוימים היא מחריפה אחרי יומיים-שלושה. אם לצד זה מופיע גם חום גבוה, חשוב לפנות למרפאת השיניים.

הנחיות לאחר ניתוח הרמת סינוס
הנחיות ליממה שלאחר הניתוח הן קריטיות להבטחת החלמה יעילה. במהלך 24 השעות הראשונות לאחר ההליך, יש להקפיד לאכול מזון רך בלבד, כמו יוגורט, פודינג או דייסה, ולהימנע משתייה של מים חמים או אכילת מזון חם שעלולים לגרום לגירוי באזור המנותח. ביממה זו חשוב מאוד לא לצחצח שיניים באזור המנותח כדי למנוע פגיעה ברקמות הרכות ולסייע בתהליך ההחלמה. בנוסף, מומלץ לנסות להימנע ככל האפשר משיעול או התעטשות, שכן פעולות אלו עלולות להעמיס על האזור הפגוע. אם אין ברירה ויש צורך להשתעל או להתעטש, כדאי לנסות לעשות זאת עם פה פתוח כדי להפחית את הלחץ על האזור המנותח ולהקל על הכאב והדלקת הפוטנציאליים. הקפדה על ההנחיות הללו תסייע בהחלמתכם ותמנע סיבוכים עתידיים.
הנחיות לשבועיים הראשונים לאחר הניתוח: בשתי היממות הראשונות הימנעו מעישון ומאלכוהול (מומלץ לעשות זאת באופן כללי, ללא קשר לניתוח כזה או אחר). בשבועיים האלה הימנעו מפעילות גופנית ומכיפוף הראש כלפי מטה. כמו כן, חשוב לשמור על היגיינה אישית ולהקפיד על ניקיון האזור המנותח. כדאי להימנע מלהרטיב את המקום במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח, ולבצע חבישות לפי הצורך. אם יש כאבים חזקים או תופעות לוואי לא צפויות, מומלץ לפנות לרופא המטפל. בנוסף לכך, יש לתכנן את התזונה במהלך תקופה זו כך שתהיה קלה לעיכול ותכיל מזון בריא ומזין. שתייה מרובה של מים חשובה גם היא להחלמה טובה יותר. הקפידו לנוח ככל האפשר ולהעניק לגוף זמן להתאושש מההליך הרפואי. אם יש שאלות נוספות או אם נדרשת עזרה כלשהי במהלך התקופה הזו, אל תהססו לפנות לצוות הרפואי שלנו לקבלת תמיכה והכוונה מתאימה.
הנחיות לחודש הראשון לאחר הניתוח הן קריטיות לשמירה על בריאותכם והצלחת ההליך. במהלך תקופה זו, חשוב להקפיד על כמה כללים מרכזיים כדי למנוע סיבוכים אפשריים. קודם כל, מאוד מומלץ להימנע מלקנח את האף, מכיוון שזה עשוי לגרום ללחץ מיותר באזור הניתוח ולהשפיע לרעה על תהליך ההחלמה. בנוסף, יש להימנע מניפוח בלונים או מניגון בכלי נשיפה, שכן פעולות אלה עלולות לגרום לפגיעות נוספות ובכך לעכב את ההחלמה. אם אתם מתכננים לטוס או לצלול בתקופה זו – כדאי לדחות את התוכניות הללו למועד מאוחר יותר. טיסה או צלילה עשויות לשנות את הלחצים באזורים שונים בגוף שלכם, מה שעלול להזיק ולהפריע לתהליך הריפוי. שמירה על הנחיות אלו תסייע לכם לעבור תקופת החלמה חלקה ומוצלחת יותר, ותבטיח שתשובו לפעילותכם הרגילה במהרה ובבריאות טובה.